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顯微鏡下的花樣年華
2019年4月17日
    

  李敏,醫學博士,研究員,博士生導師。現任上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院檢驗科主任,中國中西醫結合學會檢驗醫學專業委員會常務委員及感染疾病實驗室診斷專家委員會主任委員,上海微生物學會理事及臨床微生物學專業委員會主任委員,上海交通大學醫學院檢驗系副主任,民進上海交通大學醫學院委員會委員、仁濟醫院支部副主委。李敏教授10多年致力于基于明確中國臨床重要病原體分子流行病學及致病機制基礎上的臨床轉化研究,明確了中國醫院獲得性耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)流行特征及引起慢性持續性感染分子機制等,建立了靶向不同來源致病性MRSA致病分子標志物的早期精準診斷和治療的轉化研究技術和方法,并推廣應用。

  2018年度國家科學技術獎在萬眾矚目中揭曉了答案。6位民進會員為組織和個人贏得了榮光,上海民進會員李敏作為第三完成人的《兒童肝移植關鍵技術的建立及其臨床推廣應用》獲國家科學技術進步獎二等獎。“我專注于移植后引起高毒力高耐藥的病原菌感染的致病機制、快速診斷及疫苗研發等為臨床精準診療提供理論和技術的研究。”她如此娓娓道來。

  “仁濟醫院的器官移植、特別是兒童肝移植技術處于全球領先水平”“移植患者手術后預防感染需要我們的介入和參與”……李敏反復強調,檢驗科是為臨床診斷服務的平臺科室,為臨床精確診斷保駕護航,而臨床醫療水平發展也提升了檢驗科服務能級,兩者是相輔相成,相互促進的過程。自己只是為臨床一線治療做好幕后工作的感染性疾病研究人員和普通的檢驗工作者,也感謝仁濟醫院領導和臨床所有科室的支持和幫助。

  不畏浮云遮望眼

  正如德國微生物學協會主席GeorgPeters對李敏教授發表在《NatMed》上的文章進行肯定性述評中指出,“Li等的研究為MRSA流行及致病機制提供新的證據”。李敏帶領團隊通過長期研究闡明了中國臨床MRSA感染中>80%是醫院獲得性MRSA,并發現新的細胞壁錨定蛋白—命名為SasX,醫院獲得性MRSA通過水平基因轉移傳遞SasX等重要功能因子獲得醫院持續感染能力。

  “關鍵在于聚焦、持續、深入。”當被問及如何會思考致力于病原微生物的研究,并對中國不同來源致病性MRSA流行病學及致病機理開展系列研究。李敏教授說,“為臨床感染性疾病的早期、精準診斷提供實驗室依據,我們建立了重要病原體即時檢測方法。”她先后在“NatMed”“GenomeMed”“EmergInfectDis”“BiosensBioelectron”等雜志發表論著80多篇,以第一/通訊作者發表43篇,研究內容獲9項國家自然科學基金,3項上海市科委基金和4項上海市人才基金資助。

  “國內外感染領域研究方向眾多,但是要尋找適合自己的實際情況的角度,解決臨床面臨的實際問題。”談起研究的初衷,她認為當下要解決中國臨床感染的難題:藥物濫用導致耐藥感染。“高致病力耐藥菌感染問題已經成為威脅全球公共健康的棘手難題,中國此類現象更為嚴重。”

  柳暗花明又一村

  “我不是出身醫學世家”“早年的工作求學經歷也有過曲折”……提及自己的學醫及從醫之初心,她平淡而質樸地說著。“當初報考醫學院是想著學成后報效家鄉,鄉親們可以在家門口獲得及時的診治和更好的醫療資源。”

  大學畢業之后,她也曾在檢驗科一線作為檢驗技師工作過一段時間,在工作中深刻體會到自己知識的不足,對臨床很多問題還一知半解。所以,整理行囊再出發,經過接續努力之后,終于在上海兩所知名大學醫學院,完成了碩士和博士學業。由于在感染疾病實驗研究方面的成績突出,她獲得了前往美國一流實驗室深造的機會。對一名來自山東德州的女孩子來說,“真是沒有想到”。

  “研究者需要專注和敬業。”在美國國立衛生研究院(NIH)研究的一段經歷讓李敏教授至今記憶猶新,“因為我工作的感染病學實驗室的位置偏僻,位于美國某小鎮,在那里我像海綿一樣吸收國外的先進經驗和實驗方式。小鎮的環境單一、民風樸實,適合潛心鉆研,這讓我養成了深入研究的習慣,并一直努力堅持著自己的目標。”

  訥于言而敏于行

  “從事管理我是一個新人。”對李敏教授來說是擔任檢驗科主任是全新的挑戰。上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院檢驗科是集臨床生化及質譜、臨床免疫、臨床微生物、血液學、分子生物學五大亞專業為一體的臨床實驗診斷中心,2017年完成2000萬檢測數。“是壓力也是動力”……她不愿多談自己的成績,認為這是檢驗科全體同志共同努力的結果。

  其實在李敏的帶領下,科室注重提升教學能力,負責上海交通大學醫學院五年制英語班部分課程,并參與臨床醫療系、預防醫學系及檢驗醫學系部分理論課和實習帶教工作。科室人員主編和參編《臨床檢驗一萬個為什么》《臨床微生物學檢驗技術》《臨床微生物檢驗標準化操作》等專著,參與專家共識“臨床微生物學實驗室建設基本要求共識”“實驗室自建分子診斷項目基本”等的制定,正在承擔國家自然科學基金13項,省市級課題8項,發表SCI論文80多篇。檢驗科近兩年主辦和協辦各類國內外學術研討會10多次。

  “多重耐藥菌感染給臨床抗感染治療帶來嚴峻挑戰。”由國家自然科學基金委和英國研究理事會聯合資助的2017中英“China-UKAntimicrobialResistance(AMR)InitiativeWorkshop”在上海召開。作為中方會議主席的李敏教授提出,為遏制不斷上升的抗生素耐藥現狀,中英雙方應共謀策略。會議最終明確了雙方要加強醫院、社區及農業抗生素的合理使用;加強對環境抗生素殘留和抗性基因傳播的控制和監測;加強耐藥的形成、抗性基因傳播機制的研究;同時鼓勵和加強創新型的抗菌分子和替代型治療策略研發等。

  2014年起連續五年,李敏作為共同主席組織召開“臨床微生物學與感染病學國際論壇”。她認為,“微生物學與感染學科要加強融合。”2017年起,會議主題進一步聚焦“微生物耐藥防控”。她積極闡述觀點,強調微生物實驗室診斷與臨床溝通及新的診斷技術的發展對實現微生物感染精準治療的重要性。她長期關注多重耐藥菌感染研究,同時近5年受邀在國內外本領域學術會議做報告交流30多次,參與撰寫行業規范和專家共識5項,在國際同研究領域內產生了一定的影響。

  授人魚亦授人漁

  2012年,李敏正式加入民進組織,履行會員義務和職責,積極撰寫社情民意信息,并光榮當選為民進上海市第十二次代表大會代表。這讓她倍感使命光榮、責任重大。說起這段經歷,她表示,“感謝民進組織對我的信任和厚愛”。2016年,她作為民進上海交通大學醫學院委員會委員和仁濟醫院支部副主委還參與了民進上海市委參政議政調研課題投標并中標,作為“提升綜合醫院對心理疾病患者早期識別的建議”課題的主要參與者,在立足本職工作領域研究的基礎上,利用業余時間研讀心理學相關理論,并深入門診和急診病區廣泛采集樣本,為形成課題研究成果作出了充分的努力。

  “我要幫助當地檢驗科提高微生物檢驗環節。”2018年,李敏帶著自己的博士研究生出現在了云南省大理州洱源縣,致力于服務社會,服務邊疆,開展醫療幫扶。她的博士研究生呂慧穎表示,李老師帶我走出課堂,深入基層、深入社會,觀察世情民意,觸問社會所需,打磨自己專業技能,提升綜合素養,激發作為醫學生的社會責任感。

  這就是李敏,她表示,會一直這么干下去,雖然研究會遇到瓶頸,難度不斷在提升,但是她依然覺得在自己研究方向上還有很多問題值得深入研究,希望通過自己的研究最終轉化到提升臨床診療水平。

(撰稿人:顧冰)

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